FICHA DE ADMISIÓN

FICHA DE ADMISIÓN

Datos de la mascota

Nombre:                                                                 Edad:

Raza:                                                                  Fecha del último Celo:                                                                
Temperamento:                                                    ¿hay  chicos en la casa?

Veterinario que lo asiste habitualmente:

Fecha del último control:              

Libreta Sanitaria: (adjuntar fotocopia)

Otros datos importantes (enfermedades anteriores, alimento que come, marca  cantidad y veces al día):

Observaciones:

Estancia estimada:                                                Del        /     /        al      /    /

Pertenencias:

Datos del Propietario
Nombre y Apellido

Tipo y  Nº de Documento

Domicilio

Teléfono                                                e-mail:

Teléfono en caso de Urgencias:

Autorizo   SI / NO   en caso de urgencias Asistir al animal por el veterinario que se encuentre disponible, siempre priorizando al veterinario de cabecera.-
En caso de incompatibilidad por problemas de conducta  será derivado a  otra guardería como lo menciona el folleto explicativo.-



Firma:
Aclaración: 

Recomendó:
Fecha: